本发明属于医疗器械领域，具体涉及一种具有个性化牙齿槽设计的硅胶咬合诱导器。
背景技术：
1、近年来，由于饮食习惯、生活方式和社会环境等的变化，儿童错合畸形的患病率越来越高，而且随着人民生活水平的提高和口腔保健知识的普及，越来越多的家长意识到儿童口腔健康及牙齿咬合对于功能及颜面美观的重要性，寻求早期矫正的儿童患者越来越多。根据患儿的发育和错合状况，可选用不同类型的矫治器，其中硅胶类矫治器是儿童早期矫正最常用的矫治器之一。
2、目前的硅胶类矫治器从功能上可以分为：肌肉训练器、咬合诱导器、阻鼾器和正位器等，其中肌肉训练器和咬合诱导器适用于大多数儿童患者，故应用范围最大。而且由于几乎所有的儿童患者都需要进行肌功能训练和咬合诱导，因此目前临床上使用的硅胶矫治器多同时具有上述两种功能。但是现有的硅胶矫治器在牙槽的设计上有很多方面需要改进，有的矫治器设计的牙槽较为宽大，只有弓形槽，没有牙齿槽，比较容易就位，但对牙齿的控制能力弱；有的矫治器在部分牙位有精密牙齿槽，但只是根据牙弓形态和牙齿尺寸分为若干类型进行组合设计，整体来说个性化程度不够，因此不能满足所有患者的牙弓形态，会使牙齿、口腔粘膜或唇舌组织受力不均衡，甚至产生受力异常，极大地影响患者佩戴的舒适性和疗效，在出现佩戴和就位困难的情况下，在临床使用中经常需要调改，也增加了医生的工作量和工作难度，有非常多的患者在治疗过程中无法选到匹配度足够好的矫治器，影响疗效、拖长疗程、影响舒适度、增加患者的配合难度。也有少数个性化定制的硅胶类矫治工具，牙齿槽按患者真实牙弓设计，或采用类似隐形矫治的分步设计，这虽然增加了舒适度，但没有给牙齿移动和生长适应提供足够自由调整空间，同样的治疗周期，治疗效能不如选配类型的诱导器，如果减少佩戴时间增加诱导器数量，又不如隐形矫治器方便快捷经济。
技术实现思路
1、本发明针对上述问题，提供了一种具有个性化牙齿槽设计的硅胶咬合诱导器，能够兼顾佩戴舒适性和治疗效果。基于此，完成了本发明。
2、第一方面，本发明提供了一种具有个性化牙齿槽设计的硅胶咬合诱导器，所述咬合诱导器按照如下方法获得：
3、步骤1：通过口扫获得患者的初始混合牙列牙弓数据并导入数字化软件，根据患者的初始混合牙列牙弓数据测算获得患者治疗结束后的恒牙列目标牙弓；
4、步骤2：将患者的初始牙弓与治疗结束后的目标牙弓重叠整合在一起；
5、步骤3：根据整合后的数字化模型设计个性化的咬合诱导器的牙齿槽形态参数；
6、1)：在水平向(左右)上，对于需要唇/颊向移动的牙齿，使牙齿槽的内侧壁与患者初始牙弓的舌/腭侧面贴合，外侧壁与治疗后理想牙弓的唇/颊侧面接触，对于需要舌/腭向移动的牙齿，使将牙齿槽的外侧壁与患者初始牙弓的唇/颊侧面贴合，内侧壁与治疗后理想牙弓的舌/腭侧面接触；
7、2)：在垂直向(上下)上，根据对牙齿萌出高度的控制要求确定牙齿槽的深度变化，需要抑制萌出的牙齿终末位置牙齿槽深度小于等于初始位置，并形成平缓过度；对于尚未萌出至目标高度或根据治疗目标需要伸长的牙齿则终末位置牙齿槽深度大于初始位置，并形成平缓过度；
8、3)：在矢状向(前后)上，对于需要近中移动的牙齿，使牙齿槽的远中面与牙齿的远中面部分贴合，对于需要远中移动的牙齿，使牙齿槽的近中面与牙齿的近中面部分贴合；在初始位置和终末位置之间形成平缓过渡；
9、步骤4：根据获得的牙齿槽形态参数确定咬合诱导器的理论模型；
10、步骤5：按照步骤4获得的咬合诱导器的理论模型，选择硅胶材料，制备出实体的咬合诱导器。
11、第二方面，本发明提供了一种具有个性化牙齿槽设计的硅胶咬合诱导器的制备方法，所述方法包括如下步骤：
12、步骤1：通过口扫获得患者的初始混合牙列牙弓数据并导入数字化软件，根据患者的初始混合牙列牙弓数据测算获得患者治疗结束后的恒牙列目标牙弓；
13、步骤2：将患者的初始牙弓与治疗结束后的目标牙弓重叠整合在一起；
14、步骤3：根据整合后的数字化模型设计个性化的咬合诱导器的牙齿槽形态参数；
15、1)：在水平向(左右)上，对于需要唇/颊向移动的牙齿，使牙齿槽的内侧壁与患者初始牙弓的舌/腭侧面贴合，外侧壁与治疗后理想牙弓的唇/颊侧面接触，对于需要舌/腭向移动的牙齿，使将牙齿槽的外侧壁与患者初始牙弓的唇/颊侧面贴合，内侧壁与治疗后理想牙弓的舌/腭侧面接触；
16、2)：在垂直向(上下)上，根据对牙齿萌出高度的控制要求确定牙齿槽的深度变化，需要抑制萌出的牙齿终末位置牙齿槽深度小于等于初始位置，并形成平缓过度；对于尚未萌出至目标高度或根据治疗目标需要伸长的牙齿则终末位置牙齿槽深度大于初始位置，并形成平缓过度；
17、3)：在矢状向(前后)上，对于需要近中移动的牙齿，使牙齿槽的远中面与牙齿的远中面部分贴合，对于需要远中移动的牙齿，使牙齿槽的近中面与牙齿的近中面部分贴合；在初始位置和终末位置之间形成平缓过渡；
18、步骤4：根据获得的牙齿槽形态参数确定咬合诱导器的理论模型；
19、步骤5：按照步骤4获得的咬合诱导器的理论模型，选择硅胶材料，制备出实体的咬合诱导器。
20、进一步，对于治疗初始位与目标位差异较大的患者，可设计多副矫治器，将上一副矫治器实现的目标位作为下一副矫治器的初始位，以此类推，直至达到最终的治疗目标位。
21、有益效果
22、错合畸形的表现形式多种多样，治疗目标也因人而异。根据患者的初始牙合表现和计划的治疗目标，每颗牙齿在三维空间的移动策略各不相同。在水平向上要获得合理的牙弓形态和牙弓宽度，对于牙弓狭窄、牙弓过宽、后牙区覆盖过大/正锁合/反合等导致的水平向上牙弓关系不调，本发明对相应的牙齿进行颊舌向移动以协调上下牙弓宽度。在矢状向上要获得合理的尖、磨牙关系和前牙覆盖关系，如果矢状向上存在尖、磨牙关系不调、前牙区深覆盖/反覆盖，本发明调整牙齿的近远中位置以协调矢状向牙弓关系和前牙牙轴。在垂直向要获得合理的下面高、合平面和前牙覆合关系，对于面下高度过长/短、合平面过陡/平、前牙深覆合/开合、上下恒牙萌出高度不协调的患者，本发明在垂直向上调整前后牙的高度，以建立上下恒牙合理的萌出止点、协调前后牙的萌出量、调整合平面、建立合理的覆合关系并改善下面高。
23、与现有硅胶类矫治器相比，本发明设计了个性化的治疗初始位，初始矫治器牙齿槽的一部分与患者初始牙弓高度贴合，能够保障初始佩戴时的舒适性和适配性，降低患者的配合难度和医生的管理难度。本发明设计了个性化的治疗目标位，目标位是根据患者治疗后理想的牙弓形态进行设计的，能满足患者个性化的治疗需求，增加矫治器的矫治效能，有效地保证矫治效果并减少复发。牙齿槽颊/舌/近中/远中壁与初始牙弓贴合，对牙齿产生的力量强，可以对牙齿产生矫正力，有助于牙齿移动；牙齿槽的设计同时包括治疗初始位和目标位，使得内外壁之间有足够的空间，为正在萌出或即将萌出的牙齿建立导萌路径，引导这些牙齿向理想位置萌出和建合。通过对牙齿槽的颊、舌、近中、远中壁以及厚度进行个性化设计，可以在水平向上控制牙弓宽度，在矢状向上控制牙齿的近远中关系，在垂直向上调整牙齿的垂直高度，从而控制牙齿在三维空间中的位置。
24、咬合诱导与隐形矫治不同，隐形矫治只依靠材料施加给牙齿的机械力移动，而咬合诱导主要是通过牙齿萌出时的萌出动力推挤邻牙来实现，因此本发明的诱导槽设计虽然对已萌牙齿施加的机械力不大或会很快衰减，但新萌牙齿的萌出动力的推挤以及诱导槽提供的定向调整方向，使得牙齿萌出替换过程中萌出动力会被导向合理方向，帮助牙弓扩展和牙齿排齐。
1.一种具有个性化牙齿槽设计的硅胶咬合诱导器，所述咬合诱导器按照如下方法获得：
2.如权利要求1所述的诱导器，对于治疗初始位与目标位差异较大的患者，可设计多副矫治器，将上一副矫治器实现的目标位作为下一副矫治器的初始位，以此类推，直至达到最终的治疗目标位。
3.一种具有个性化牙齿槽设计的硅胶咬合诱导器的制备方法，所述方法包括如下步骤：
4.如权利要求3所述的方法，对于治疗初始位与目标位差异较大的患者，可设计多副矫治器，将上一副矫治器实现的目标位作为下一副矫治器的初始位，以此类推，直至达到最终的治疗目标位。
