当前公开的主题为骨骼保健领域,具体地骨断裂修复领域。
背景技术:
1、骨断裂典型地使用外石膏外夹板复位;或使用将杆、销或板紧固到骨上的外科手术复位。
2、欧洲专利第0295041号公开了一种用于骨断裂的内部固定设备,所述内部固定设备具有由三个槽钢和两个张力环构成的框架结构,所述张力环中的每个张力环具有至少一个屈曲结构和一个紧固结构,使得所述张力环可以被分成两件并在断裂的骨周围形成闭合的环。槽钢和张力环的边缘具有形成于所述边缘上的齿,所述齿用于与骨接合,以实现稳定固定。齿的定向布置使得可以通过患者自身的体重和肌肉构造来对断裂的部位施加足够的压力。所述设备适用于固定各种类型的骨断裂,并且有利于骨断裂的均匀愈合和愈合的骨的强度提高。
3、中国专利申请第103976784号公开了一种定制的骨科内部固定支撑件。所述支撑件包括与骨骼表面接合的a侧支撑件和b侧支撑件,其中在所述a侧支撑件的一端中形成定位孔a,在所述a侧支撑件的另一端中形成永久孔,并且在所述a侧支撑件的顶部上布置有复位螺钉a;在所述b侧支撑件的一端处布置有止动销,并且在所述b侧支撑件的另一端处布置有锁定螺钉,并且在所述b侧支撑件的顶部上布置有复位螺钉b;对于平面断裂,采用单侧支撑件,所述单侧支撑件的结构与扁平的或变形的a侧支撑件或b侧支撑件的结构相同。
4、美国专利申请第2004/0087955号公开了一种用于减少破损的骨部位(如源自断裂的部位)并使所述破损的骨部位稳定的特别适于兽医使用的装置。所述装置包括作为主元件的管状带,所述管状带用于在骨周围应用于断裂点或不连续点处,所述管状带是由金属材料制成的,并设置有纵向孔隙,装配有多个沿其内表面分布的基本上突出的凸起,用于抓握所述破损的骨部位。所述管状带是可延展的,以使用柔性环扎元件紧紧地包裹在破损的骨部位周围,所述环扎元件横向地固定在所述管状带周围并容纳在外部横向凹槽中。
5、美国专利申请第2012/0029102号公开了用于骨断裂修复的系统。一种系统包含生物相容性油灰,所述生物相容性油灰可以围绕骨断裂填充,以在几天内提供完全承重能力。所公开的油灰产生了一种用于骨再生的骨传导支架,并随着时间的推移降解为无害的5种可再吸的收副产物。进一步公开了用于接触断裂的骨的髓内(im)管的骨内膜壁的固定装置。
技术实现思路
1、当前公开的主题涉及一种用于使断裂的骨复位的装置,所述装置被配置成邻近所述断裂的骨插入,以包围所述断裂的骨并将所述断裂的骨固定在位。
2、本发明的目的是提供这种不需要将螺钉钻入到骨中来固定装置的装置。
3、本发明的一另外的目的是提供一种尽管由于断裂的骨周围的肌肉组织和韧带而使空间受限但也可以可行地围绕断裂的骨插入的装置。
4、一另外的目的是在装置在使用中时允许骨代谢。
5、本发明的又另一个目的是在所述装置与所述骨之间的接触最小的情况下使所述断裂的骨稳定。
6、本发明的一另外的目的是提供一种将通过提供骨生长因子和其它治疗剂来促进断裂愈合的装置。
7、本发明的另一个目的是提供一种用于通过实施本发明的装置来固定断裂的骨的方法。
8、在第一方面中,本发明提供了一种用于使断裂的骨复位的骨断裂固定装置,所述装置包括:
9、套筒,所述套筒具有用于完全或基本上完全包围所述断裂的骨的包含断裂的段的量度,所述套筒包括:
10、至少两个套筒部分,其中第一套筒部分具有用于包围180度以上的量度,并且第二套筒部分和任选地一个或多个另外的套筒部分补充所述第一套筒部分,由此在所述装置在使用中时完全或基本上完全包围所述断裂的骨。
11、在一个或多个实施例中,所述第一套筒部分在所述装置在使用中时包围所述断裂的骨大于210度、大于230度、大于250度或大于270度。
12、在一个或多个实施例中,所述第一套筒部分在所述装置在使用中时包围所述断裂的骨至少270度。
13、在一个或多个实施例中,所述装置包括第一套筒部分和第二套筒部分,其中所述第一套筒部分和所述第二套筒部分在所述装置在使用中时围绕所述断裂的骨包围360度。
14、在一个或多个实施例中,所述套筒进一步包括多个凸起,所述多个凸起在所述装置在使用中时附接到所述套筒的内壁或从所述内壁延伸,以按压在所述断裂的骨上并将所述骨固定在位。
15、在一个或多个实施例中,所述凸起具有尖锐的或钝的尖端。
16、在一个或多个实施例中,所述凸起沿所述套筒的整个内壁分散。
17、在一个或多个实施例中,所述凸起分散在所述套筒的两个或更多个部分上。
18、在一个或多个实施例中,所述套筒包括两个孔口,所述断裂的骨在所述装置在使用中时穿过所述两个孔口,并且所述凸起在所述孔口中的每个孔口附近分散。
19、在一个或多个实施例中,所述套筒的所述内壁的位于断裂近侧的中心部分没有凸起。
20、在一个或多个实施例中,所述凸起限定位于所述骨与所述套筒之间的空间。
21、在一个或多个实施例中,所述凸起是由刚性或半刚性材料制成的,所述刚性或半刚性材料与套筒的材料相同或不同。
22、在一个或多个实施例中,所述套筒部分包括多个孔隙,所述多个孔隙用于允许营养物和/或细胞穿过,以帮助加速所述断裂的骨愈合。
23、在一个或多个实施例中,所述多个孔隙的组合面积占套筒的面积的20%至60%。
24、在一个或多个实施例中,所述套筒部分包括套筒部分间锁定机构,所述套筒部分间锁定机构用于允许闭合所述套筒。
25、在一个或多个实施例中,所述锁定机构包括以下中的一种或多种:螺钉、条带、线、拉链扎带、紧固件、凸缘、环扎或其组合。
26、在一个或多个实施例中,所述锁定机构被配置成允许将所述套筒闭合到给定直径。
27、在一个或多个实施例中,所述锁定机构包括所述套筒部分的配合相邻边缘,所述配合相邻边缘用于允许所述套筒部分重叠,由此允许调节所述套筒的直径。
28、在一个或多个实施例中,所述机构包括直径调节固定紧固件,所述直径调节固定紧固件包括用于设置套筒直径的可调节条带/线/扎带;或穿筒紧固件,所述穿筒紧固件被配置成附接重叠的套筒区域。
29、在一个或多个实施例中,所述套筒部分和/或所述凸起中的一者或多者包括可以释放到所述骨中并帮助加速愈合的骨生长因子、骨生长激素、骨生长矿物质(例如,钙)、骨细胞和/或干细胞。
30、在一个或多个实施例中,所述装置进一步包括膜,所述膜安置在所述一个或多个套筒部分的内表面中,所述膜包括可以释放到所述骨中并帮助加速愈合的骨生长因子、骨生长激素、骨生长矿物质(例如,钙)、骨细胞和/或干细胞。
31、在另一个方面中,本发明提供了一种固定人或非人患者的断裂的骨的方法,所述方法包括:
32、(a)提供骨断裂固定装置接近所述断裂的骨的通道,所述骨断裂固定装置由前述权利要求中的任一项定义;
33、(b)将第一套筒部分至少部分地放置在所述断裂的骨周围;
34、(c)将第二套筒部分和任选地一个或多个另外的套筒部分放置在所述断裂的骨周围,以完全或基本上完全包围所述断裂的骨的至少一部分;以及
35、(d)将所述套筒部分彼此紧固。
36、在一个或多个实施例中,所述第一套筒部分的尺寸被设定成包围所述断裂的骨180度以上,并且在放置所述第二套筒部分和任选地所述一个或多个另外的套筒部分之前放置,以允许完全包围所述断裂的骨。
37、在一个或多个实施例中,所述第一套筒部分的尺寸被设定成包围所述断裂的骨180度以上,并且被放置在所述断裂的骨下方。
38、在一个或多个实施例中,所述方法进一步包括将所产生的套筒的直径调节到给定直径。
39、在一个或多个实施例中,步骤(d)需要调节所述所产生的套筒的直径,以使所述凸起中的至少一些凸起与所述断裂的骨介接。
40、在一个或多个实施例中,步骤(d)需要使用锁定机构,所述锁定机构被配置成允许使用以下中的一种或多种进行紧固:螺钉、条带、线、拉链扎带、紧固件、凸缘、环扎或其组合。
41、在一个或多个实施例中,步骤(d)需要使所述套筒部分的相邻边缘重叠,由此允许调节所述套筒的直径并将所述套筒固定。
42、在一个或多个实施例中,在步骤(d)之后,所述方法进一步包括从所述断裂的骨周围移除所述装置。
43、在一个或多个实施例中,步骤(a)包括通过外科手术切割邻近所述骨断裂的组织。
44、在一个或多个实施例中,预先设计和定制至少两个套筒部分,以调整所述断裂的骨的尺寸。
45、在一个或多个实施例中,所述尺寸是所述断裂的骨的直径。
46、在一个或多个实施例中,所述断裂的骨属于非人动物。
47、在一个或多个实施例中,所述装置用于兽医目的。
48、在一个或多个实施例中,步骤(b)包括将所述第一套筒部分放置在所述断裂的骨下方。
49、在一个或多个实施例中,步骤(b)包括将所述第一套筒部分放置成使得所述第一套筒部分位于所述断裂的骨下方(即,切开以允许接近所述断裂的骨的切口远侧)。
50、在一个或多个实施例中,步骤(b)包括将所述第二套筒部分放置成使得所述第二套筒部分位于所述断裂的骨上方(即,相对于切开以允许接近所述断裂的骨的切口近侧)。
51、在一个或多个实施例中,所述方法进一步包括将膜放置在所述套筒部分下方,其中所述膜包括可以释放到所述骨中并帮助加速愈合的骨生长因子、骨生长激素、骨生长矿物质(例如,钙)、骨细胞和/或干细胞。
52、在一个或多个实施例中,在将所述套筒部分放置在所述断裂的骨周围之前或之后,将所述膜放置在所述套筒部分下方。
1.一种用于使断裂的骨复位的骨断裂固定装置,所述装置包括:
2.根据权利要求1所述的装置,其中所述第一套筒部分在所述装置在使用中时包围所述断裂的骨大于210度、大于230度、大于250度或大于270度。
3.根据权利要求2所述的装置,其中所述第一套筒部分在所述装置在使用中时包围所述断裂的骨至少270度。
4.根据权利要求1所述的装置,其包括第一套筒部分和第二套筒部分,其中所述第一套筒部分和所述第二套筒部分在所述装置在使用中时围绕所述断裂的骨包围360度。
5.根据权利要求1所述的装置,其中所述套筒进一步包括多个凸起,所述多个凸起在所述装置在使用中时附接到所述套筒的内壁或从所述内壁延伸,以按压在所述断裂的骨上并将所述骨固定在位。
6.根据权利要求5所述的装置,其中所述凸起具有尖锐的或钝的尖端。
7.根据权利要求5所述的装置,其中所述凸起沿所述套筒的整个内壁分散。
8.根据权利要求5所述的装置,其中所述凸起分散在所述套筒的两个或更多个部分上。
9.根据权利要求5所述的装置,其中所述套筒包括两个孔口,所述断裂的骨在所述装置在使用中时穿过所述两个孔口,并且所述凸起接近于所述孔口中的每个孔口分散。
10.根据权利要求9所述的装置,其中所述套筒的所述内壁的位于断裂近侧的中心部分没有凸起。
11.根据权利要求1所述的装置,其中所述凸起限定位于所述骨与所述套筒之间的空间。
12.根据权利要求1所述的装置,其中所述凸起是由刚性或半刚性材料制成的,所述刚性或半刚性材料与所述套筒的材料相同或不同。
13.根据权利要求1所述的装置,其中所述套筒部分包括多个孔隙,所述多个孔隙用于允许营养物和/或细胞穿过,以帮助加速所述断裂的骨愈合。
14.根据权利要求1所述的装置,其中所述多个孔隙的组合面积占所述套筒的面积的20%至60%。
15.根据权利要求1所述的装置,其中所述套筒部分包括套筒部分间锁定机构,所述套筒部分间锁定机构用于允许闭合所述套筒。
16.根据权利要求15所述的装置,其中所述锁定机构包括以下中的一种或多种:螺钉、条带、线、拉链扎带、紧固件、凸缘、环扎或其组合。
17.根据权利要求15所述的装置,其中所述锁定机构被配置成允许将所述套筒闭合或至少部分地闭合到给定直径。
18.根据权利要求17所述的装置,其中所述锁定机构包括所述套筒部分的配合相邻边缘,所述配合相邻边缘用于允许所述套筒部分重叠,由此允许调节所述套筒的直径。
19.根据权利要求17所述的装置,其中所述机构包括直径调节固定紧固件,所述直径调节固定紧固件包括用于设置套筒直径的可调节条带/线/扎带;或穿筒紧固件,所述穿筒紧固件被配置成附接重叠的套筒区域。
20.根据权利要求1所述的装置,其中所述套筒部分和/或所述凸起中的一者或多者包括能够释放到所述骨中并帮助加速愈合的骨生长因子、骨生长激素、骨生长矿物质(例如,钙)、骨细胞和/或干细胞。
21.根据权利要求1所述的装置,其进一步包括膜,所述膜安置在一个或多个套筒部分的内表面中,所述膜包括能够释放到所述骨中并帮助加速愈合的骨生长因子、骨生长激素、骨生长矿物质(例如,钙)、骨细胞和/或干细胞。
22.根据权利要求1所述的装置,其中所述两个套筒部分具有不同的长度。
23.根据权利要求1所述的装置,其中所述两个套筒部分的长度相等。
24.一种固定人或非人患者的断裂的骨的方法,所述方法包括:
25.根据权利要求24所述的方法,其中所述第一套筒部分的尺寸被设定成包围所述断裂的骨180度以上,并且在放置所述第二套筒部分和任选地所述一个或多个另外的套筒部分之前放置,以允许完全包围所述断裂的骨。
26.根据权利要求24所述的方法,其中所述第一套筒部分的尺寸被设定成包围所述断裂的骨180度以上,并且被放置在所述断裂的骨下方。
27.根据权利要求24所述的方法,其进一步包括将所产生的套筒的直径调节到给定直径。
28.根据权利要求24所述的方法,其中步骤(d)需要调节所述所产生的套筒的直径,以使所述凸起中的至少一些凸起与所述断裂的骨介接。
29.根据权利要求24所述的方法,其中步骤(d)需要使用锁定机构,所述锁定机构被配置成允许使用以下中的一种或多种进行紧固:螺钉、条带、线、拉链扎带、紧固件、凸缘、环扎或其组合。
30.根据权利要求24所述的方法,其中步骤(d)需要使所述套筒部分的相邻边缘重叠,由此允许调节所述套筒的直径并将所述套筒固定。
31.根据权利要求24所述的方法,其中在步骤(d)之后,所述方法进一步包括从所述断裂的骨周围移除所述装置。
32.根据权利要求24所述的方法,其中步骤(a)包括通过外科手术切割邻近所述骨断裂的组织。
33.根据权利要求24所述的方法,其中根据成像诊断预先设计和定制至少两个套筒部分,以调整所述断裂的骨的尺寸。
34.根据权利要求33所述的方法,其中所述尺寸是所述断裂的骨的直径。
35.根据权利要求24所述的方法,其中所述断裂的骨属于非人动物。
36.根据权利要求24所述的方法,其用于兽医目的。
37.根据权利要求24所述的方法,其中步骤(b)包括将所述第一套筒部分放置在所述断裂的骨下方。
38.根据权利要求24所述的方法,其中步骤(b)包括将所述第一套筒部分放置成使得所述第一套筒部分位于外科手术切口远侧或近侧。
39.根据权利要求24所述的方法,其中步骤(b)包括将所述第一套筒部分放置成使得所述第一套筒部分位于外科手术切口近侧。
40.根据权利要求24所述的方法,其进一步包括将膜放置在所述套筒部分的面向所述断裂的骨的一侧或直接放置在所述断裂的骨上,其中所述膜包括能够释放到所述骨中并帮助加速愈合的骨生长因子、骨生长激素、骨生长矿物质(例如,钙)、干细胞和/或骨细胞。
41.根据权利要求40所述的方法,其中在将所述套筒部分放置在所述断裂的骨周围之前,将所述膜放置在所述套筒部分下方。
42.一种根据权利要求1至23中任一项所述的骨断裂固定装置的用途,其用于按照根据权利要求24至41中任一项所述的方法治疗有需要的患者,其中所述患者是人或非人。
