基于JBI模式的腹部术后疼痛智慧医疗管理系统

专利2026-09-14  8


本发明涉及智慧医疗,具体地说,涉及基于jbi模式的腹部术后疼痛智慧医疗管理系统。


背景技术:

1、术后疼痛是指患者在手术后发生的急性伤害性疼痛(通常持续不超过7天),是临床上最常见和最需紧急处理的急性疼痛。几乎所有患者在术后48h内会出现不同程度的疼痛。在外科手术中,腹部手术是其中最常见的类型之一,占全球各种外科手术3.13亿例次/年的66%。虽然腹部手术能达到治疗的目的,但手术也易造成患者术后剧烈疼痛。有研究指出,大约77-83%的腹部手术患者会出现术后疼痛,尤其是上腹部手术,其疼痛发生率高达90%。术后疼痛的存在会对患者心理、生理方面产生不利影响,如焦虑、抑郁、免疫功能低下、愈合过程减慢等,甚至迁延不愈发展成慢性术后疼痛,由此可见,腹部术后疼痛发生率高,对患者影响广泛,不利于患者疾病康复,亟待进一步有效管理。

2、完善的术后疼痛管理涉及麻醉医生、外科医生和护士等不同专业成员。其中护士熟悉整个手术过程,能为患者提供疼痛控制方面的技术支持、制定与疼痛相关的规则来规范疼痛评估和记录、对患者进行疼痛健康宣教、作为麻醉医生和外科医生之间的纽带,从中协调术后疼痛管理,因此,术后疼痛护理水平是影响管理效果的重要因素之一。虽然已有多位护理学者探索出具有针对性的腹部手术术后疼痛护理措施,但多基于术后疼痛护理的某一方面,给出的建议大多为片段式建议,内容仍不够全面,缺乏科学完整性。

3、jbi(joanna briggs institute)模式是一种循证护理模式,它为临床实践提供了系统的方法来整合最佳证据、专业知识和患者价值观,以优化护理决策和实践过程。jbi模式强调对各类研究证据进行严格评价和筛选,确保证据的可靠性和有效性。在疼痛管理方面,jbi模式有助于医护人员依据循证依据为患者制定个性化的疼痛管理方案,而不是仅仅依赖于经验或常规做法。其通过综合考虑多方面因素,如疼痛评估方法、镇痛药物的选择与使用、非药物干预措施的应用等,能够更全面、科学地管理术后疼痛,从而提升疼痛管理的质量和效果,促进患者的康复。鉴于此,设计基于jbi模式的腹部术后疼痛智慧医疗管理系统具有重要意义。


技术实现思路

1、本发明的目的在于提供基于jbi模式的腹部术后疼痛智慧医疗管理系统,以解决上述背景技术中提出的基于术后疼痛护理的某一方面给出的建议大多为片段式建议,内容仍不够全面,缺乏科学完整性的问题。

2、为实现上述目的,本发明目的在于提供了一种基于jbi模式的腹部术后疼痛智慧医疗管理系统,包括:

3、平台应用层,所述平台应用层用于提供用户界面和交互方式,医护人员和患者均能够访问和使用平台服务层提供的各项服务;

4、平台服务层,所述平台服务层用于实时监测和分析患者的疼痛水平,当疼痛水平异常时进行报警,同时,根据疼痛水平制定和调整镇痛策略;

5、其中,平台服务层包括评估记录模块、异常追踪模块、药物管理模块;

6、评价反馈单元,所述评价反馈单元用于对平台服务层的结果制定评价指标,根据指标的结果进行服务的优化。

7、作为本技术方案的进一步改进,所述平台应用层的用户界面显示患者的个人信息、疼痛评分以及镇痛策略。

8、作为本技术方案的进一步改进,所述平台服务层中:

9、评估记录模块用于监测疼痛患者,疼痛患者包括门诊疼痛患者和住院疼痛患者,记录患者伴随的症状,并分别对门诊疼痛患者和住院疼痛患者进行疼痛评估从而获取两种患者的疼痛评分,在对住院患者进行疼痛评估的过程中引入非线性关系以及额外疼痛影响因素进行优化,评估记录模块还事先制定了疼痛的等级标准以及疼痛的评分节点,根据疼痛的评分确定疼痛等级并匹配该等级镇痛药物,同时根据疼痛等级确定会诊处理方式,并定期评估镇痛的效果;

10、异常追踪模块用于持续收集住院患者的疼痛评分,当疼痛评分超出安全疼痛阈值时发出警报;

11、药物管理模块用于监控医院的药品库存,其次存储和管理医护人员开具的药物信息,并提醒住院患者按时服药并记录实际的用药记录,同时,还能够检查药物之间潜在的相互作用。

12、作为本技术方案的进一步改进,所述评估记录模块中对住院疼痛患者进行疼痛评估从而获取患者的疼痛评分,具体如下:

13、;

14、其中,为疼痛评分;为患者自我报告的疼痛评分;为患者自我报告的疼痛评分的权重;为心率;为心率的权重;为血压;为血压的权重;为呼吸频率;为呼吸频率的权重;为身体语言的疼痛评分;为身体语言的疼痛评分的权重;为言语表达的疼痛评分;为言语表达的疼痛评分的权重。

15、作为本技术方案的进一步改进,所述评估记录模块中,在对住院患者进行疼痛评估的过程中引入非线性关系以及额外疼痛影响因素进行优化,优化后具体为:

16、;

17、其中,为优化后的疼痛评分;为心率偏离正常范围的百分比;为心率偏离正常范围的百分比的权重;为收缩压偏离正常范围的百分比;为收缩压偏离正常范围的百分比的权重;为舒张压偏离正常范围的百分比;为舒张压偏离正常范围的百分比的权重;为呼吸频率偏离正常范围的百分比;为呼吸频率偏离正常范围的百分比的权重;为睡眠质量;为睡眠质量的权重;为活动能力;为活动能力的权重;为心理状态;为心理状态的权重;为非线性调节因子。

18、作为本技术方案的进一步改进,所述评估记录模块中对门诊疼痛患者进行疼痛评估从而获取患者的疼痛评分基于患者自我报告的疼痛评分、心率、身体语言和语言表达进行综合的疼痛评分,门诊患者的疼痛评分大于等于4分,且持续时间大于等于3天,则转成住院患者。

19、作为本技术方案的进一步改进,所述评估记录模块中门诊患者包括初次就诊患者、复诊患者和随访信息登记的患者;

20、对于初次就诊患者,先进行患者信息和用药史的登记,并进行疼痛评估,根据患者疼痛和不良反应发生情况提出用药建议,并根据疼痛评估的结果匹配镇痛药物;

21、对于复诊患者,根据上次配药时间和用法用量计算理论配药时间,若患者提前配药,平台应用层会弹出对话框提醒提前的天数,若未提前则进行疼痛评估,根据患者疼痛和不良反应发生情况提出用药建议,并根据疼痛评估的结果匹配镇痛药物;

22、对于随访信息登记的患者,在患者列表中有疼痛控制欠佳以及有明显不良反应的患者,则根据该患者登记的联系方式进行回访。

23、作为本技术方案的进一步改进,所述评估记录模块中,疼痛的等级标准以及疼痛的评分节点具体如下:

24、患者处于4分到6分之间,且持续时间小于7天,则为一级疼痛;

25、患者处于4分到6分之间,且持续时间大于等于7天或者大于6分,且持续时间小于7天,则为二级疼痛;

26、患者大于六分,且持续时间大于等于7天,则为三级疼痛。

27、作为本技术方案的进一步改进,所述评估记录模块中,根据疼痛等级确定会诊处理方式具体为:

28、如果患者为一级疼痛,首先由医生进行常规的疼痛管理,如果常规处理后疼痛仍未缓解,则申请专科的会诊,如果专科会诊后疼痛依然存在或者疼痛加剧,则申请疼痛mdt疼痛多学科团队会诊;

29、如果患者为二级疼痛,则优先申请疼痛专科会诊或疼痛mdt会诊;

30、如果患者为三级疼痛,则立即进行疼痛mdt会诊。

31、作为本技术方案的进一步改进,所述评价反馈单元的评价指标包括医护执行率指标和患者结果指标。

32、与现有技术相比,本发明的有益效果:

33、该基于jbi模式的腹部术后疼痛智慧医疗管理系统中,不仅记录患者的疼痛评分和伴随症状,还根据不同类型的患者(门诊和住院)进行定制化的疼痛评估,且系统能够自动确定疼痛等级,并据此匹配最合适的镇痛药物和会诊处理方式,这种系统化的评估和管理方法不仅提高了医护人员的工作效率,还增强了患者的治疗依从性和满意度,最终提升了整体的疼痛管理水平和患者的生活质量。


技术特征:

1.基于jbi模式的腹部术后疼痛智慧医疗管理系统,其特征在于,包括:

2.根据权利要求1所述的基于jbi模式的腹部术后疼痛智慧医疗管理系统,其特征在于:所述平台应用层(1)的用户界面显示患者的个人信息、疼痛评分以及镇痛策略。

3.根据权利要求2所述的基于jbi模式的腹部术后疼痛智慧医疗管理系统,其特征在于,所述平台服务层(2)中:

4.根据权利要求3所述的基于jbi模式的腹部术后疼痛智慧医疗管理系统,其特征在于:所述评估记录模块(21)中对住院疼痛患者进行疼痛评估从而获取患者的疼痛评分,具体如下:

5.根据权利要求4所述的基于jbi模式的腹部术后疼痛智慧医疗管理系统,其特征在于:所述评估记录模块(21)中,在对住院患者进行疼痛评估的过程中引入非线性关系以及额外疼痛影响因素进行优化,优化后具体为:

6.根据权利要求5所述的基于jbi模式的腹部术后疼痛智慧医疗管理系统,其特征在于:所述评估记录模块(21)中对门诊疼痛患者进行疼痛评估从而获取患者的疼痛评分基于患者自我报告的疼痛评分、心率、身体语言和语言表达进行综合的疼痛评分,门诊患者的疼痛评分大于等于4分,且持续时间大于等于3天,则转成住院患者。

7.根据权利要求6所述的基于jbi模式的腹部术后疼痛智慧医疗管理系统,其特征在于:所述评估记录模块(21)中门诊患者包括初次就诊患者、复诊患者和随访信息登记的患者;

8.根据权利要求7所述的基于jbi模式的腹部术后疼痛智慧医疗管理系统,其特征在于:所述评估记录模块(21)中,疼痛的等级标准以及疼痛的评分节点具体如下:

9.根据权利要求8所述的基于jbi模式的腹部术后疼痛智慧医疗管理系统,其特征在于:所述评估记录模块(21)中,根据疼痛等级确定会诊处理方式具体为:

10.根据权利要求9所述的基于jbi模式的腹部术后疼痛智慧医疗管理系统,其特征在于:所述评价反馈单元(3)的评价指标包括医护执行率指标和患者结果指标。


技术总结
本发明涉及智慧医疗技术领域,具体地说,涉及基于JBI模式的腹部术后疼痛智慧医疗管理系统。其包括平台应用层,用于提供用户界面和交互方式,医护人员和患者均能够访问和使用平台服务层提供的各项服务;平台服务层用于实时监测和分析患者的疼痛水平,当疼痛水平异常时进行报警,同时,根据疼痛水平制定和调整镇痛策略;评价反馈单元用于对平台服务层的结果制定评价指标,根据指标的结果进行服务的优化。该系统不仅记录患者的疼痛评分和伴随症状,还根据不同类型的患者进行定制化的疼痛评估,不仅提高了医护人员的工作效率,还增强了患者的治疗依从性和满意度,最终提升了整体的疼痛管理水平和患者的生活质量。

技术研发人员:夏丽敏,徐洁,马纯雪,陈晓萱,谢斌,王小敏
受保护的技术使用者:温州医科大学附属第一医院
技术研发日:
技术公布日:2024/12/17
转载请注明原文地址:https://xbbs.6miu.com/read-34423.html